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每天喝点酒对你可能没啥好处
责任编辑:华华  发布时间:2018-9-14 8:56:46  文章来源:百家号  作者:佚名

  作者:sara chodosh

  credit:hw

  最近的一项研究宣称“没有安全的饮酒量”很抓眼球。许多专家指出,与轻度饮酒相关的死亡风险增加很小 - 很小甚至可以忽略不计 - 并且它们是正确的。我们不必对死亡可能性的微小提升感到害怕。

  但另一个问题就来了:少喝酒什么时候变得对我们毫无益处的?

  不久前,公众舆论依然认为,晚餐喝一杯赤霞珠对你有好处。但这一看法似乎正在发生变化。突然间,适度饮酒也不健康了。发生了什么?

  波士顿大学公共卫生学院的医生和流行病学家蒂姆·纳伊米多年来一直研究这个问题,他不确定为什么公众的看法现在似乎正在转变。“但过去十年来,大量涌现的科学宣传使人们认为一点点酒精是健康滋补的。”这类研究的激增很大程度上集中在两个系统误差上,纳伊米这样的研究人员认为这些误差扰乱了酒精研究许多年。

  令人困惑:为什么不应该将饮酒者与适度饮酒者进行比较

  流行病学家总是要处理混淆的问题,这是一种观点,即人口群体的变化方式与你试图研究的变量无关,因此你必须设法控制这些因素。这有点令人困惑,所以让我们来看一个经典的统计示例。

  如果你正在研究吃冰淇淋的人是否比不吃冰淇淋(或少吃冰淇淋)的人更容易溺水,大概是因为你对冷冻乳制品及其影响非常热衷,因此你可能会发现相关性,甚至可能具有高度统计意义。问题是人们在炎热的地方吃更多的冰淇淋也是如此,特别是在水边 - 想想你当地的海滩、游泳池或湖泊附近有多少冰淇淋摊。吃冰淇淋不会导致人们溺水,但是因为人们倾向于在靠近水的地方吃冰淇淋,比在旱地更容易溺水,技术上讲,溺水在经常吃冰淇淋的人中更常见。这就令人困惑。

  当流行病学家研究饮酒和死亡等问题时,他们会控制许多潜在的混杂因素。社会经济地位,无论是一个人吸烟,还是肥胖,都会成为可能影响某人在特定时期死亡的可能性的因素,而实际上与酒精对身体的影响无关。但这些都是明显的因素。不那么明显但同样令人困惑的问题是,为什么不喝酒的人会选择戒酒。

  发表在流行病学年鉴上的国际酒精流行病学家和成瘾研究人员于2007年进行的一项分析指出,“随着人们进入中老年,他们的饮酒量随着健康状况不佳、虚弱、痴呆和 /或使用药物而增加。”这种下降意味着,随着人们变得不那么好 - 即使他们不是老人 - 他们也会倾向于停止饮酒。因此,当他们参加一项关于饮酒的研究并被归入非饮酒者群体时,他们会人为地夸大死亡风险 - 即使他们的死亡与酒精、戒酒毫无关系。这并不是因为滴酒不沾使他们在研究过程中更容易死亡; 而是接近死亡使他们更有可能戒酒。喝酒但能够将饮酒保持在合理水平的人可能具有与长寿相关的健康和社会优势。

  纳伊米解释说:“在许多观察性研究中,适度饮酒与许多有利的生活方式因素有关,那些饮酒并能保持小量饮酒的人是经过良好调整的人。我认为人们所做的大量工作表明,适度饮酒的人受教育程度更高,属于中高端人士,并且开好车。但是,一点点的酒精会让其他人在大学里做得更好或以后开宝马吗? 答案是:不太可能。”

  但正如《柳叶刀》上的研究所指出的那样,“直到最近,大多数关于酒精消费的综合分析并未控制参考类别的构成,”并且“随后,依赖这些研究的损害评估存在偏差,甚至早在上世纪90年代,着名的酒精研究者就注意到‘非饮酒者或终身戒酒者不适合作为研究酒精对发病率和死亡率影响的基线组。’”

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